بررسی پیامدهای بالینی اکستیوباسیون پس از جراحی قلب در بیماران فاقد معیارهای آزمایشگاهی در پروتکل مرسوم
نویسندگان
چکیده
زمینه و هدف: هدف از این مطالعه مقایسه پیامدهای بالینی کوتاه مدت پس از عمل جراحی قلب در بیماران با شرایط قابل قبول از نظر کلینیکی و ph کمتر از حد پروتکل مرسوم با بیماران اکستیوب شده بر اساس پروتکل مرسوم بیمارستان می باشد. روش بررسی: این مطالعه کوهورت گذشته نگر در بیمارستان مرکز قلب تهران در سال 94-1393 انجام شد. از 256 بیمار جراحی قلب با معیارهای ورود به مطالعه شامل سن بالای 18 سال و جراحی الکتیو کرونری، 95 بیمار در گروه مواجهه و 161 بیمار در گروه کنترل قرار گرفتند. داده های دموگرافیک، بالینی، آزمایشگاهی پیش، حین و پس از عمل بررسی و مشخصات گازهای خونی شریانی هنگام پذیرش در icu و پیش و شش ساعت پس از اکستیوباسیون، شانس شکست اکستیوباسیون، زمان ماندن در icu و بیمارستان و مرگ و میر در دو گروه با هم مقایسه شد. یافته ها: فراوانی مردان و کسر برون ده قلبی در گروه کنترل بیشتر (به ترتیب 01/0p= و 02/0p=) و فراوانی بیماری انسدادی مزمن ریه و euroscore در گروه مواجهه بالاتر بود (به ترتیب 005/0p= و 02/0p=). هنگام ورود به icu دو گروه از نظر شاخص های گاز خون شریانی با هم تفاوت معناداری نداشتند. پیش از اکستیوباسیون مقادیر کسر اکسیژن دمی و فشار شریانی دی اکسید کربن در گروه مواجهه بالاتر (001/0p<) و مقدار بی کربنات و اسیدیته خون کمتر از گروه غیرمواجهه بود (001/0p<). شانس شکست اکستیوباسیون، زمان اقامت در icu و بیمارستان و مرگ و میر در دو گروه با هم تفاوت معناداری نداشتند. نتیجه گیری: بیماران با وضعیت بالینی قابل قبول که با اسیدیته خون کمتر از پروتکل مرسوم اکستیوب شدند پیامدهای بالینی بدتری نداشتند.
منابع مشابه
بررسی پیامدهای بالینی اکستیوباسیون پس از جراحی قلب در بیماران فاقد معیارهای آزمایشگاهی در پروتکل مرسوم
Background: We retrospectively compared the clinical outcome of post-cardiac surgery tracheal extubation between patients extubated with a lower than normal pH and patients extubated according to our routine institutional protocol. Our main goal was to clarify that strict adherence to the current criteria is dispensable. Methods: In this retrospective cohort study, we recruited 256 patien...
متن کاملبررسی کیفیت زندگی و عوامل مرتبط با آن در بیماران قلبی پس از جراحی قلب
Background and Aim: Cardiovascular diseases are the most prevalent and important cause of death all over the world, which affect the patients' quality of life. These diseases involve many problems for patients and a lot of cost for the society. The aim of the present study was to determine the quality of life and factors related to it in cardiovascular patients after heart surgery. Materials an...
متن کاملمقایسه تاثیر دو روش جراحی هموروئیدکتومی با استاپلر و هموروئیدکتومی با روش مرسوم بر پیامدهای بالینی بیماران
زمینه و هدف: بیماری هموروئید در کلیه جوامع از شیوع بالایی برخوردار است و همواره نیاز به روش های درمان کم عارضه تر در این بیماران احساس می شود. لذا این مطالعه با هدف مقایسه روش هموروئیدوپکسی با استاپلر با روش جراحی مرسوم هموروییدکتومی طراحی و اجرا گردید. روش بررسی: مطالعه حاضر یک کارآزمایی بالینی بود که بر روی 40 بیماران 18 تا 60 ساله مبتلا به بیماری هموروئید، دربیمارستان رازی اهواز انجام ...
متن کاملاثر بربرین در تنظیم آستروسیتهای Gfap+ ناحیه هیپوکمپ موشهای صحرایی دیابتی شده با استرپتوزوتوسین
Background: Diabetes mellitus increases the risk of central nervous system (CNS) disorders such as stroke, seizures, dementia, and cognitive impairment. Berberine, a natural isoquinolne alkaloid, is reported to exhibit beneficial effect in various neurodegenerative and neuropsychiatric disorders. Moreover astrocytes are proving critical for normal CNS function, and alterations in their activity...
متن کاملاثر بربرین در تنظیم آستروسیتهای Gfap+ ناحیه هیپوکمپ موشهای صحرایی دیابتی شده با استرپتوزوتوسین
Background: Diabetes mellitus increases the risk of central nervous system (CNS) disorders such as stroke, seizures, dementia, and cognitive impairment. Berberine, a natural isoquinolne alkaloid, is reported to exhibit beneficial effect in various neurodegenerative and neuropsychiatric disorders. Moreover astrocytes are proving critical for normal CNS function, and alterations in their activity...
متن کاملتأثیر مراقبت معنوی- مذهبی بر استرس بیماران پس از عمل جراحی بای پس عروق کرونر قلب
مقدمه: مراقبت معنوی مذهبی به عنوان یک فاکتور بارز بر سلامت جسم و روان در تطابق بیماران با بیماری‌شان و افزایش کیفیت زندگی آن‌ها مؤثر می‌باشد. این پژوهش با هدف بررسی تأثیر مراقبت معنوی-مذهبی بر استرس بیماران پس از عمل جراحی بای پس عروق کرونر قلب در مرکز توانبخشی بیمارستان بقیه الله الاعظم (عج) تهران در سال 1392 انجام شد. روش کار: این پژوهش یک مطالعه نیمه تجربی است که بر روی 68 مددجوی پس از عمل ج...
متن کاملمنابع من
با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید
عنوان ژورنال:
مجله دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی تهرانجلد ۷۴، شماره ۹، صفحات ۶۵۷-۶۶۳
میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com
copyright © 2015-2023